Transition vers
l'alimentation orale
Il arrive un moment où certaines personnes porteuses d’une sonde de nutrition peuvent revenir à une alimentation solide. Cette transition est appelée sevrage. Vous trouverez ici quelques éléments importants à prendre en considération lors de cette transition.
Quand le moment du sevrage est-il venu ?
Comme lors de toute modification du schéma ou du processus de nutrition par sonde, il est important que vous receviez les conseils et l’autorisation d’un médecin avant de commencer le sevrage.
Veillez à votre sécurité
La transition vers l’alimentation orale n’est sûre que si vous êtes capable d’avaler des aliments de différentes consistances et textures sans avoir de haut-le-cœur, sans vous étouffer et sans vomir. Plus important encore, si vous revenez à l’alimentation orale, vous devez être prêt et disposé à le faire, vous ne devez pas vous sentir forcé.
Allez-y lentement
Chaque personne aborde différemment la transition de la nutrition par sonde vers l’alimentation orale. L’essentiel est d’y aller lentement et d’être attentif à la manière dont vous tolérez les aliments oraux. Certaines personnes souhaitent poursuivre une alimentation par sonde de manière intermittente ou cyclique durant leur transition vers l’alimentation orale, tandis que d’autres sont capables de faire une transition nette, avec le soutien de leur médecin ou de leur diététicien.
Les personnes qui poursuivent une alimentation par sonde de manière cyclique tentent de réduire le nombre d’heures de fonctionnement de la pompe de nutrition, idéalement pendant la nuit, tout en augmentant l’alimentation orale pendant la journée.
En cas de schéma de nutrition intermittente, vous pouvez faire des pauses dans la nutrition par pompe, afin de vous nourrir oralement. Il peut également être utile de commencer à ingérer de petites quantités de nourriture, jusqu’à ce que vous soyez habitué à l’alimentation orale, et de vous assurer que vous recevez une nutrition adéquate.
En général, lorsque vous êtes capable d’absorber environ 75 % de vos besoins caloriques par la bouche pendant plusieurs jours de suite, vous pouvez cesser complètement la nutrition par sonde, bien que certains diététiciens recommandent d’ajouter des compléments alimentaires oraux à vos repas.
Enfants uniquement nourris par sonde
Si vous faites passer à l’alimentation orale un enfant qui a toujours été nourri par sonde, ce processus sera pour lui une toute nouvelle expérience qui implique de s’habituer au goût des aliments. La Oley Foundation recommande de commencer par de l’eau aromatisée (éventuellement en ajoutant à l’eau quelques gouttes d’un aliment savoureux et acidulé tel que le citron ou le jus de cornichon), car les saveurs plus fortes et plus piquantes sont souvent mieux accueillies que les aliments fades. En outre, commencer par des sauces telles que la sauce à spaghetti ou la sauce soja permet d’évaluer la réceptivité de l’enfant aux aliments.
Plus important encore, faites preuve de patience durant ce processus. Plusieurs tentatives peuvent être nécessaires avant de réussir la transition.