Sondes de gastrostomie percutanée endoscopique (GPE)
Une sonde de gastrostomie percutanée endoscopique (GPE) est une petite sonde qui traverse la peau et le muscle jusque dans l’estomac. L’ouverture dans la peau peut être appelée une stomie ou un site. La sonde est utilisée pour la nutrition, les liquides, les médicaments ou la décompression. Une sonde de gastrostomie percutanée endoscopique peut être le premier type de sonde utilisé pour une personne nécessitant une alimentation par sonde.
Les sondes de gastrostomie percutanée endoscopique sont de longues sondes. Elles sont munies d’une petite butée située à l’intérieur de l’estomac et d’une rondelle placée à l’extérieur du corps. Cela permet de maintenir la sonde en place.
À quoi ressemble une sonde de gastrostomie percutanée endoscopique ?
La sonde de gastrostomie percutanée endoscopique possède 2 ports :
Le port destiné aux médicaments est utilisé pour administrer les médicaments. Il mène directement à l’estomac. Le port est muni d’un capuchon qui doit rester fermé lorsqu’il n’est pas utilisé.
Le port d’alimentation mène directement à l’estomac pour la nutrition, les liquides ou la décompression. Un excédent d’air est parfois présent dans l’estomac, et le port d’alimentation peut aider à éliminer cet excédent. C’est ce qu’on appelle la décompression. Demandez à votre équipe soignante de vous expliquer comment et quand la réaliser. Le port est muni d’un capuchon qui doit rester fermé lorsqu’il n’est pas utilisé.
La sonde de gastrostomie percutanée endoscopique est utilisée pour nourrir une personne incapable de consommer toute sa nutrition par voie orale. La nutrition est délivrée directement dans l’estomac.
Votre équipe soignante vous indiquera les raisons pour lesquelles une sonde d’alimentation est nécessaire.
Comment une sonde de gastrostomie percutanée endoscopique est-elle placée ?
La sonde est placée à travers la peau jusque dans l’estomac au cours d’une opération. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans la section Intervention de mise en place d’une sonde de gastrostomie percutanée endoscopique.
Quelles sont les fournitures nécessaires ?
On vous remettra toutes les fournitures et la nutrition nécessaires pour administrer l’alimentation à domicile. Des fournitures vous seront envoyées régulièrement et on vous indiquera comment les commander. Un(e) agent(e) chargé(e) du traitement de cas vous aidera à organiser la livraison de ces fournitures à votre domicile.
Trouvez un endroit où ranger les fournitures pour qu’elles restent en sûreté, propres et faciles d’accès. Vous pouvez jeter les fournitures usagées avec les ordures ménagères.
Suivez toujours les instructions d’utilisation de vos fournitures pour éviter des problèmes tels que des infections. Les infections peuvent provoquer des diarrhées et des vomissements.
Ces fournitures peuvent notamment comprendre ce qui suit :
- Seringues
- Pompe d’alimentation
Ces fournitures seront fixées à la sonde pour l’administration de la nutrition, des liquides ou des médicaments.
Il existe de nombreuses préparations nutritives ou options d’alimentation pour l’alimentation par sonde. Votre équipe soignante choisira ce qui vous convient le mieux. Un(e) diététicien(ne) travaillera avec vous pour élaborer un programme d’alimentation avant que vous ne quittiez l’hôpital. Votre équipe soignante doit vous aider à trouver le programme d’alimentation qui s’intègre le mieux à votre routine familiale. Cela peut changer à mesure que vos besoins évoluent.
Voici quelques façons courantes de vous alimenter avec votre sonde de gastrostomie percutanée endoscopique :
- Alimentation en bolus : c’est ce qu’on appelle également l’alimentation « intermittente ». Cette méthode désigne l’administration d’une quantité fixe de nutrition par la sonde sur une courte période, généralement environ 20 minutes. L’alimentation descend le long de la sonde par gravité à l’aide d’une seringue ou d’une pompe électrique.
- Alimentation continue : il s’agit d’une méthode qui désigne l’administration de votre nutrition sur une durée de quelques heures. Cette méthode d’alimentation utilise souvent une pompe électronique pour pousser la nutrition dans la sonde. L’alimentation peut être administrée pendant la journée ou la nuit.
- Alimentation combinée : cela désigne l’utilisation des deux méthodes. Il est fréquent d’administrer l’alimentation en bolus pendant la journée et l’alimentation continue pendant la nuit.
Parfois, il peut être nécessaire d’administrer une quantité supplémentaire d’eau pour répondre aux besoins quotidiens en liquides. Tout comme les gens boivent quelque chose avec leur repas, vous aurez besoin d’une quantité supplémentaire d’eau avec votre nutrition. C’est ce qu’on appelle « l’eau libre supplémentaire ». Votre équipe soignante ou votre diététicien(ne) vous indiquera la quantité d’eau libre supplémentaire dont vous avez besoin. Une quantité supplémentaire d’eau est souvent administrée après les médicaments, ou entre ou après les administrations d’alimentation.
On vous apprendra exactement ce qu’il faut faire avant que vous rentriez chez vous. Vous recevrez également des informations à emporter chez vous au cas où vous oublieriez quoi que ce soit. Votre équipe soignante doit vous indiquer qui contacter si vous avez des questions ou des préoccupations.
Quand change-t-on la sonde ?
La sonde pourrait rester en place pendant de nombreux mois, selon le type de sonde de gastrostomie percutanée endoscopique utilisé. Lorsqu’il est nécessaire de changer la sonde, celle-ci peut être remplacée par le même type de sonde ou par un différent type de sonde. La nouvelle sonde est insérée par le même site d’ouverture. Demandez à votre équipe soignante quelles sont vos options.
Vidéos
Entretien de la sonde de gastrostomie percutanée endoscopique MIC* et soins de la stomie
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