Intervention de mise en place d’une sonde naso-duodénale (ND) ou naso-jéjunale (NJ)

À quoi s’attendre pendant l’intervention ?

L’équipe soignante mesurera la sonde avant de la mettre en place pour s’assurer que l’extrémité se retrouve bien dans votre intestin grêle. Une plus grande longueur sera nécessaire pour les sondes naso-jéjunales, car le jéjunum est plus éloigné du nez que le duodénum. Pendant l’intervention, il est fréquent d’être en position verticale et d’incliner légèrement la tête vers l’avant. Cela facilite l’insertion de la sonde. La sonde sera insérée lentement d’un côté de votre nez. Lorsque la sonde atteindra l’arrière de votre gorge, on vous demandera d’avaler pour l’aider à descendre. Si vous pouvez boire en toute sécurité, vous pourrez boire une gorgée d’eau pour faciliter cette tâche. Ensuite, la sonde descendra le long de l’œsophage, passera par l’estomac et descendra jusque dans les intestins. La sonde est fixée soit avec du ruban adhésif sur le nez ou le visage, soit avec un petit produit médical. Cela permettra d’éviter que la sonde ne bouge.   

Un équipement supplémentaire est utilisé pour s’assurer que la sonde est dans la bonne position. Il pourrait s’agir d’une radiographie ou d’un dispositif de placement électromagnétique.

Toutes les interventions médicales et chirurgicales comportent certains risques. Votre équipe soignante devra vous expliquer les risques avant l’intervention. 

Voici quelques risques possibles :

• La sonde peut accidentellement pénétrer dans les poumons. Cela peut être dangereux, et il est important de vérifier sa position avant d’insérer quoi que ce soit dans la sonde.
• La sonde peut parfois se déplacer ou tomber. Cela peut se produire si vous toussez beaucoup ou si vous vomissez. Si cela se produit, elle peut facilement être remplacée.

L’intervention n’est généralement pas douloureuse, mais elle peut être inconfortable.

À quoi dois-je m’attendre chez moi ?

Avant de quitter l’hôpital, un rendez-vous pour un bilan de santé devrait vous être donné. Cela pourra être effectué de retour à l’hôpital, à la clinique/l’hôpital où la sonde d’alimentation a été insérée ou à domicile par l’équipe de soins à domicile. Vous recevrez également des instructions et les coordonnées de la personne à contacter en cas de problème. 

Principaux points à retenir pour les soins à domicile :

• Prendre « bien » soin de la sonde et de votre peau
• Comprendre le programme d’alimentation
• Rincer régulièrement votre sonde
• Savoir quoi faire en cas de préoccupations

Quand appeler votre équipe soignante

Les sondes naso-duodénales et naso-jéjunales sont un moyen sûr de recevoir une nutrition et des liquides, mais des problèmes peuvent parfois survenir. Si vous remarquez l’un de ceux-ci, ne mettez rien d’autre dans la sonde avant d’en avoir parlé à votre équipe soignante. Vous devrez peut-être revenir à l’hôpital pour faire inspecter la sonde. 

Voici quelques raisons d’appeler votre équipe soignante :

• Douleur sévère, en particulier si cela se produit pendant l’utilisation de la sonde pour l’alimentation ou les médicaments
• La sonde tombe ou se déplace. Si cela se produit, vous devrez peut-être faire remplacer la sonde.